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呼吁进行乳腺癌筛查

<p>他们在想什么</p><p>上周,美国预防服务工作组 - 一组独立的筛查专家 - 发布了乳腺癌筛查的新建议,但他们建议不要提出更多的标准建议 - 他们建议减少乳房X光检查的筛查应该在50岁时开始岁月(不是40岁),你应该每两年(不是每年)做一次,你应该阻止自己进行乳房检查(自由裁量权)你应该重写这个问题:他们吸烟的是什么</p><p>预计乳腺癌筛查将成为筛查政策的“第三轨道”可以说最好的研究被忽视或谴责,科学共识小组已被政治家推翻,戏剧性(和个人)攻击已经平静下来传统上,只有一个安全的政策建议:建议做更多的事情否则没有人想要触及它对上周建议的一些反应,以实现这种声誉,但筛查医学观点的气氛正在改变乳腺癌倡导团体也正在改变你可能有理由想知道为什么,首先,要明白究竟什么是筛查:这是对没有任何体征或症状的人进行癌症的系统研究所有关于乳房X光检查的论点与如何评估新的乳房肿块无关对于女性(或她的伴侣)来说,她应该去看医生是显而易见的;医生应该订购一个没有筛查的诊断性乳房X线照片</p><p>筛查中反映的气候变化没有争论一个事实已经获得广泛认可:早期发现癌症的努力是一把双刃剑它有益处;这有害吗</p><p>乳腺癌筛查的好处是可以避免一些乳腺癌死亡</p><p>不幸的是,它不会经常发生:大多数注定死亡乳腺癌患者仍然会这样做 - 即使经常筛查,这应该考虑在内:在接下来的10年中,将在1000名50岁以下的女性中,约有5名将在乳腺癌的10年内接受乳房X检查</p><p>轻度检查会将这个数字减少到4左右</p><p>换句话说,1000名女性中的一名 - 一项福利(对于一个70岁的人来说,这个数字可能高达两个,或者对于一个40岁的人来说,这个数字可能会低至02)但是这意味着999名女性被筛选了10年并没有收到任何收获人们越来越意识到他们所做的事情也是相关的可能受到伤害每个人都必须参与筛选过程,尽管很多人可能觉得它没有任何麻烦,但是其他人可能会发现这是一个麻烦,可怕和/或痛苦的经历和很多 - 介于200至500之间s-乳房X线照相术将在10年后的某个时间出现,其中大约一半将进行活组织检查有些人会发现这些误报可怕有些人会担心,虽然他们没有癌症,但他们的乳房是有点异常存在过度诊断的问题:一名女性被诊断患有异常细胞并符合癌症病理学的定义,但结果是一种不会引起症状或死亡的癌症,因为我们的医生不知道哪种癌症,我们每个人都面临的问题是,在这1000名女性中,似乎2到10岁之间的人会接受癌症治疗而且从不打扰因为没有什么可以解决的,只有治疗可以造成伤害的人可能会问:不应该医生尽一切可能避免乳腺癌死亡</p><p>但考虑到这种影响是唯一的目标:我们将开始筛查20岁的女性(是的,女性可以在20多岁时患上癌症),我们每个月都会筛查(是的,有些癌症会增长很多)快,这将是抓住我们并永不停止的唯一方法事实上,如果我们真的想尽一切可能,我们会建议所有女性进行预防性乳房切除术,但你知道这是疯狂的筛查计划需要微妙的行为平衡,这使得健康变得困难人们变得更好,所以我们不希望它们变得更糟,我的一位同事将设计筛选过程与操作进行比较非常重要</p><p>拨号控制台有一个表盘,可以打开年轻人的表盘 有一个表盘,可以看到有一个拨号屏幕有多长时间用于测试使用强度的表盘(例如体检,乳房X光检查,MRI)和拨号可能很难在考试中找到异常情况(考试被标记为“异常”阈值)医生确信有一件事:正确的位置不是要完全转动表盘,有许多不必要的焦虑,误报,活检,手术和过度诊断的配方拨号筛选程序绝对不是健康人的方式特别工作组认识到了这一点并且他们发现了乳房X光检查大部分的好处都可以保留 - 并且损伤大大减少 - 如果表盘上周被拒绝,美国妇产科医师学会的医生听取了关于如何进行宫颈癌筛查的建议这些都是我们所有人的例子 - 医生,记者,

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